01/早期干预是关键

早期良肢位摆放

患侧卧位也是最佳卧位，有助于刺激患侧感觉功能，促进患肢血液循环，并通过重力作用抑制患侧肢体痉挛，同时预防肩关节半脱位。

健侧卧位能减少患侧受压，但可能限制患侧肢体的活动，不利于感觉刺激和功能恢复。

仰卧位姿势自然，患者易适应，但易导致伸肌痉挛模式强化，增加压疮风险，且可能引发误吸，不作为最佳选择。

关节活动度训练

由治疗师或家属协助完成患侧肩、髋、膝、踝等关节的运动，每日2-3次，每次10-15分钟，以维持关节灵活性。

避免过早下地步行

这也是上期康复科普的重点内容，在患者未具备足够肌力和平衡能力前，避免过早进行拄拐步行或其他不良姿势的步行，防止异常运动模式固化。

02/改善方法

康复训练

肌力强化：使用弹力带等进行患侧下肢的蹬踏、抬腿动作，重点强化股四头肌、臀大肌等支撑肌群；仰卧位屈膝，抬起臀部做桥式运动以增强核心肌群和髋部力量。

平衡训练：在平衡垫或软垫上单腿站立，逐步延长保持时间，锻炼静态平衡；通过抛接球、重心转移等动作提高躯干控制能力，锻炼动态平衡。

步态矫正训练：通过镜子反馈或视频分析，纠正划圈步态、足下垂等问题；设置障碍物或标记线，训练患者调整步长和步频。

03/辅助器械

踝足矫形器（AFO）：

适用于足下垂患者，通过固定踝关节于功能位，改善足部摆动期的拖地现象。

助行器与拐杖：

初期可使用四脚助行器增强稳定性，后期过渡至单拐或手杖，减少健侧代偿。

低频电刺激：

通过电极刺激患侧肌肉收缩，辅助完成踝背屈等动作，常用于配合步行训练。

康复训练需在专业医生或治疗师指导下进行，根据患者功能评估结果（如Fugl-Meyer评分）制定阶梯式目标。

患者及家属应树立信心，坚持长期康复训练，避免因短期内效果不明显而放弃。

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